Dieser Artikel dient Bildungszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.

CBD, oder Cannabidiol, ist eine der Verbindungen, die in der Hanfpflanze vorkommen, doch anders als THC hat es keine psychoaktive Wirkung — es macht nicht "high" und verändert nicht die Wahrnehmung. Das macht es nicht automatisch harmlos oder für alles wirksam, und die Lücke zwischen dem, was das Marketing verspricht, und dem, was die tatsächliche Forschung zeigt, ist oft groß. Es lohnt sich, beides zu trennen.

CBD vs. THC: der Unterschied, den viele ignorieren

Hanf und Cannabis enthalten Dutzende Verbindungen, sogenannte Cannabinoide, von denen THC (Tetrahydrocannabinol) und CBD die bekanntesten sind. THC bindet sich direkt an bestimmte Rezeptoren im Gehirn und erzeugt die psychoaktive Wirkung, die mit Marihuana assoziiert wird. CBD hingegen interagiert auf andere, indirekte Weise mit dem Endocannabinoid-System und erzeugt nicht diesen "High"-Zustand. Legale CBD-Produkte enthalten in den meisten Rechtsräumen nur Spuren von THC (unterhalb einer bestimmten gesetzlichen Grenze) und stammen aus Hanf, gerade um die psychoaktive Wirkung zu vermeiden.

Das Endocannabinoid-System, einfach erklärt

Der menschliche Körper besitzt ein eigenes Signalsystem namens Endocannabinoid-System, das aus Rezeptoren besteht, die im Gehirn, im Nervensystem und in peripheren Organen verteilt sind, sowie aus Molekülen, die der Körper auf natürliche Weise produziert und die sich an diese Rezeptoren binden. Die allgemeine Rolle dieses Systems scheint regulierend zu sein — es hilft, das Gleichgewicht in Prozessen wie Schmerzwahrnehmung, Stimmung, Schlaf und Stressreaktion aufrechtzuerhalten. CBD bindet sich nicht direkt und stark an die Hauptrezeptoren dieses Systems, sondern scheint deren Aktivität eher indirekt zu beeinflussen, weshalb seine Wirkungen meist als subtil, nicht als dramatisch beschrieben werden.

Was einigermaßen solide Belege hat

Der Bereich mit den stärksten klinischen Belegen für CBD bleibt die therapieresistente Epilepsie, wo ein CBD-basiertes Medikament von den US-Behörden für bestimmte Formen schwerer Epilepsie bei Kindern zugelassen wurde. Darüber hinaus ist die Forschung deutlich vorläufiger. Bei Angstzuständen deuten einige kleine Studien auf eine mögliche beruhigende Wirkung hin, doch die Stichproben sind klein und die Ergebnisse uneinheitlich. Beim Schlaf berichten manche Menschen von leichterem Einschlafen, doch solide wissenschaftliche Belege bleiben begrenzt und oft widersprüchlich. Bei chronischen Schmerzen ist die Forschung ebenso früh im Stadium — vielversprechend in einigen kleinen Studien, nicht schlüssig in anderen.

Was im Marketing überbewertet wird

Viele kommerzielle CBD-Produkte versprechen Ergebnisse für fast alles — von Angst über Akne bis hin zu Schlaflosigkeit und Gelenkschmerzen — mit einer Sicherheit, die die aktuelle Forschung schlicht nicht stützt. Die Realität ist, dass die meisten Werbeaussagen auf präklinischen Studien (an Zellen oder Tieren) oder kleinen Studien am Menschen beruhen, nicht auf soliden, wiederholten, groß angelegten Belegen. Das bedeutet nicht, dass CBD für niemanden etwas bewirkt — es bedeutet nur, dass die im Marketing verkaufte Sicherheit weit über das hinausgeht, was die wissenschaftliche Literatur hergibt.

Der rechtliche Status ist unterschiedlich, prüfe lokal

Der rechtliche Status von CBD unterscheidet sich erheblich von Land zu Land und manchmal sogar zwischen Regionen innerhalb desselben Landes — manche erlauben aus Hanf gewonnenes CBD mit minimalem THC-Gehalt, andere schränken es ein oder verbieten es vollständig, und die akzeptierten THC-Grenzwerte variieren. Bevor du CBD-Produkte kaufst oder damit reist, prüfe die aktuellen lokalen Vorschriften, denn sie ändern sich relativ häufig, und Unkenntnis kann rechtliche Folgen haben, besonders beim Grenzübertritt oder beim Online-Kauf aus anderen Ländern.

Die Einnahmeformen: Öl, Kapseln, Topika

CBD ist in mehreren Formen erhältlich, und jede hat ein anderes Aufnahmeprofil. Öl, das unter die Zunge (sublingual) genommen wird, wirkt tendenziell relativ schnell, da ein Teil der Substanz direkt über die Mundschleimhaut aufgenommen wird und die Verdauung teilweise umgeht. Kapseln und essbare Produkte durchlaufen das Verdauungssystem, was einen langsameren Wirkungseintritt bedeutet, meist aber eine längere Wirkdauer. Topische Produkte — lokal aufgetragene Cremes oder Gele — sind für eine lokale, nicht systemische Wirkung gedacht und werden meist nur sehr gering ins Blut aufgenommen. Keine der Formen ist universell "besser" — die Wahl hängt davon ab, warum du CBD ausprobierst und wie schnell du eine mögliche Wirkung spüren möchtest.

Die Produktqualität spielt eine enorme Rolle

Der CBD-Markt ist vielerorts schlecht reguliert, und unabhängige Studien haben häufig große Diskrepanzen zwischen dem auf dem Etikett angegebenen und dem tatsächlichen Inhalt festgestellt — manchmal weniger CBD als behauptet, ein anderes Mal Spuren von THC über dem gesetzlichen Grenzwert oder Verunreinigungen wie Schwermetalle oder Pestizide. Ein Produkt mit einem öffentlich verfügbaren Prüfzertifikat eines unabhängigen Labors (COA — Certificate of Analysis) ist ein Mindestzeichen für Seriosität. Ohne dieses kaufst du praktisch blind. Es lohnt sich auch zu prüfen, ob dieses Zertifikat genau zur gekauften Produktcharge passt und nicht zu einem generischen Test, der auf der Website für die gesamte Produktreihe angezeigt wird.

Wann du zum Arzt gehen solltest

CBD kann mit zahlreichen Medikamenten interagieren, da es dieselben Leberenzyme (das Cytochrom-P450-System) betrifft, die zur Verstoffwechselung vieler verschreibungspflichtiger Medikamente genutzt werden — darunter Blutverdünner, einige Antiepileptika und Schilddrüsenmedikamente. Wenn du regelmäßig Medikamente einnimmst, schwanger bist, stillst oder eine Lebererkrankung hast, sprich mit deinem Arzt, bevor du CBD einführst, nicht danach. Nichts, was du hier liest, stellt eine Diagnose dar und ersetzt keine ärztliche Beratung.

Wo du anfangen solltest

Wenn du über CBD gegen Angst oder Schlafprobleme nachdenkst, dir aber nicht sicher bist, ob das wirklich die Ursache deines Unwohlseins ist, lohnt es sich, zuerst das Gesamtbild zu betrachten. Mach den kostenlosen Test. In wenigen Minuten zeigt er dir, welcher Bereich zuerst deine Aufmerksamkeit verdient — Schlaf, Stress oder etwas anderes. Das ist eine Startkarte, keine Diagnose.

Weiterführende Quellen: NCCIH – Cannabis (Marijuana) and Cannabinoids: What You Need To Know, FDA – What You Need to Know About Products Containing Cannabis-derived Compounds, Including CBD.

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